你好，对于同房后出血可分正常情况和疾病症状。
可见于正常情况如第一次处女膜破裂，或者阴道撕裂，排卵期出血，经期延长等等。
可见的疾病有
宫颈糜烂
婚后90%的女性有宫颈炎，根据宫颈糜烂的程度分轻、中、重三种。中度以上宫颈糜烂者，性生活时男方龟头摩擦子宫颈，可引起损伤出血。因为这种出血量少，不是马上流出来，而是积存在阴道内，血的颜色由新鲜而变为陈旧。故次日流出时，血呈暗红色。
宫颈息肉
子宫颈受到慢性炎症的长期刺激，可发生宫颈息肉。在子宫颈口长出单个或多个带蒂的小肉芽组织，看上去像黄豆芽瓣，大者如一节指头。息肉质地脆嫩，一碰就出血，所以房事后可有出血，这种出血一般为色鲜红。
宫颈癌
同房后出血可能是宫颈癌的早期症状。由于癌肿病灶处小血管较多，组织较脆弱，因此每当性交后，毛细血管就会由于损伤破裂而出血。如果癌肿进一步发展，就更容易出血。
子宫内膜异位症
有的子宫内膜异位生长在子宫颈，呈蓝紫色结节状。房事中如果碰到这种蓝紫色异位结节灶，就会引起出血，出血一般量少，色暗红，房事后还常会出现腹痛。
盆腔炎
盆腔的炎症可使盆腔充血。如果子宫内膜充血水肿，同房之后可使充血的内膜出血，不过这种机会很少。
所以在自己不明确原因的时候，应该去医院接受系统的检查，才是对自己的负责。
一般性生活后出血，排除了月经引起的，主要是由于宫颈糜烂引起的性生活后出血，以前有没有宫颈糜烂呢，如果有宫颈糜烂，建议可以用消糜栓塞阴道治疗。养成良好的卫生习惯，每天清洗，避免使用有刺激性的肥皂和香皂，穿宽松、棉质的内裤。
如果不是月经的话，建议去医院做阴道镜检查，必要时，进一步检查妇科彩超、确诊后，再考虑下一步的治疗，平时注意个人卫生，性生活避免过频，动作避免粗暴。
这位患者你好，如果是第一次同房的话，那么就是处女膜的损伤导致的。这种出血一般可有疼痛，同时有出血，出血量通常不多。如果损伤不重，很快出血自止。但是，有时损伤到该部位的血管时，出血就比较多，这时就需要压迫止血，必要时到医院就诊。
而阴道出血量多，不易自止，主要见于阴道狭窄等，手术后的也会出现这种情况。其实，出血的多少还是与受伤的部位及程度有关。
此外，子宫颈癌也是引起性交后出血的常见原因之一。大多数的宫颈癌患者早期并无任何不适症状，而同房后会出血。因此，如果发现自己有性交后阴道出血或排出血性分泌物，应警惕，尽快到医院就诊检查，排除是否患有宫颈癌等妇科恶性肿瘤。
所以，发生同房后阴道出血，首先不要惊慌，应该尽快到医院就诊，查明出血原因，排除宫颈癌等恶性肿瘤，及时治疗，这才是最明智的办法。
