哺乳期发烧怎么办？

处理原则

哺乳期的女性，一旦体温超过38℃，应停止哺乳；并及时就医，不宜自行乱用退热药。因为发热只是疾病的一个症状，必须先确诊病因后，才能有效地对症用药治疗。因感冒引起的发烧，可在医生指导下，服用感冒清热药；因感染和乳腺炎引起发烧，可口服或静脉滴注抗生素；用药期间，不宜哺乳，并运用吸乳器，排空乳房。

喝2500毫升水

哺乳期发烧时，应卧床休息，减少活动，以减少消耗和热量产生。多饮水，每日不少于2500毫升水。可以选用蜂蜜水、糖盐水、各种水果汁，如西瓜汁、梨汁、橘汁等。充足的水分能促使毒素排泄，有助于退烧。

运用物理降温

物理降温，是临床用来退烧的常用方法，简单安全且有效。采取酒精擦浴，利用乙醇较大的挥发性和刺激皮肤血管扩张的特性来增加散热。具体做法是：用30%-50%酒精200毫升（也可用白酒代替），温度30℃，用毛巾蘸取，反复擦拭腋窝、腹股沟等大血管及手、足心等血管丰富的部位，而胸部、腹部、脑部等处不宜擦拭，每次擦拭15分钟左右，30分钟后复测体温，以观察效果。

生姜萝卜汤有助退烧

哺乳期若因受风寒感冒而发烧时，可喝一碗生姜萝卜汤。利用生姜辛散驱寒的功效，祛除体内的风寒，而白萝卜性甘平辛，有解毒生津、利尿功效，两者结合有助退烧祛寒。具体做法是：白萝卜一个，生姜5片。白萝卜与生姜一并切片，放入锅中，煎水饮用，盖被卧睡，出一身汗即可。

香菜根汤有助退烧

哺乳期发烧时，可喝一碗香菜根汤；因香菜辛香升散，能刺激汗腺分泌，促使机体发汗；有排汗退烧、祛风功效，主治风寒感冒、发烧。具体做法是：香菜根250克。洗净后，放入锅中加3碗水，煎成1碗水，除去杂质，趁热饮用。一天2-3次，发烧便可缓解甚至退去。

1.乳房感染

乳房胀痛可在产后2〜3天发生，并伴随轻微发烧，大多在24〜48小时后改善，但临床上若有明显的乳腺炎时需立即处置，以避免乳房脓疡的发生。

造成乳腺炎或是乳房脓疡的原因，可能是宝宝不正确地吸吮乳头，使得乳头皮肤破裂或损伤，导致乳房组织发炎受损；

或是乳汁郁积未能及时排空，使得乳房过度膨胀而引起发炎。若持续出现高烧至38.5℃以上，同时有寒颤、脉搏增快、头痛及全身不适，就应立即就医。

此时，一般而言都需接受抗生素的治疗，不适的症状大都在给药后24〜48小时得到缓解，但若有乳房脓疡出现时，还需加做外科的切开引流。

在乳腺炎或是乳房脓疡发生时，并不需要抑制乳汁的分泌，产妇当以未受影响的那一侧继续喂奶，而患侧可采用冰敷来缓解疼痛，同时要养成正确的哺喂母乳方式，以预防乳头再次受损，有必要时可使用吸奶器按时将乳汁完全排空。

预防乳房感染的方法包括：

（1）应避免新生儿太饿而用力吸吮乳头，喂完奶后可用食指伸入新生儿的口内，使嘴松开再拿出乳头（不可用力拔出）。

（2）喂食母乳时应将新生儿身体接近母亲乳房，以避免过度牵扯乳头。

（3）在喂食母乳期间，仍应多摄取水份、保持乳头清洁、穿着干净大小合宜的胸罩、经常更换溢乳垫、偶尔可将乳头曝露在空气中，使其自然干燥。

2.生殖道感染

一般而言，当生产前破水时间超过24小时、胎盘有小碎片滞留在子宫腔内，或是在执行内诊检查时未注意无菌程序、内诊检查次数过于频繁时，都易引发子宫内膜炎。

如果再加上产妇本身合并有妊娠糖尿病、肥胖、贫血及营养不良时，更易导致生殖道感染。

生殖道感染通常在产后48小时出现症状，开始只是轻微发烧、缺乏食欲、全身软弱，若不立即处置将延长产后痛、恶露增多同时有臭味；

接着持续高烧、寒颤不适、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、引发麻痹性肠阻塞，最后可能形成骨盆腔脓疡及腹膜炎，严重时可能导致败血症死亡。

所以，早期发现感染征兆，早期接受抗生素治疗，就是治疗生殖道感染的不二法门。

3.泌尿道感染

泌尿道感染的机会较不多见，但在生产时间过长造成膀胱持续受到胎儿头部的压迫而发生水肿、膀胱肌肉张力降低引起尿液滞留，结果就容易导致膀胱炎。

如果此时产妇个人卫生不当，如厕后擦拭方式由后往前，更易促使泌尿道感染的发生。除此之外，不完全的无菌导尿技术也是诱发泌尿道感染的原因之一。

临床上的症状包括：频尿、排尿困难、排尿时疼痛烧灼感、血尿、轻度发烧，甚至单侧或双侧肋骨椎角处有敲痛现象，这时就必须接受尿液分析及尿液培养，以找出合适的抗生素治疗，如果用药正确，感染的症状会在24小时内得到缓解。

为避免再次感染，平时应多喝水、定时排空膀胱、不要憋尿，同时注意会阴部的清洁，养成正确的擦拭习惯以预防复发。

4.伤口感染

由于现代的医疗技术提升，以及缝线品质非常进步，所以伤口感染的机会又比泌尿道感染的机会来的更低，但偶尔仍会发现在伤口部位皮肤发红、肿、硬且有压痛、伤口边缘无法接合、裂开。

同时有浓状分泌物渗出，这时应立即就医接受必要的处置及治疗。如果产后有充分的休息，以及维持良好的个人卫生习惯，就不容易有伤口感染的情况发生。

5.血栓静脉炎

血栓静脉炎引起的产后发烧最不常见，但一旦发生也是最为严重。症状出现大约都在产后的第10天左右，包括：体温升高、寒颤、足踝及腿部水肿、僵硬同时发亮。

若是为表浅血栓静脉炎，患侧的静脉会出现红、肿、热、触痛的症状；若是深部血栓静脉炎，除了表浅静脉扩张外，患侧的肌肉发红、发热，以及走路时疼痛加剧。

若此时未能接受适时的处置，血栓可能会脱落而进入血液循环造成脑部、心脏、肺脏的栓塞而危及生命！

而产妇本身若有静脉曲张、肥胖、曾经患有血栓静脉炎、血管受伤害且长期不活动、贫血及心脏疾病等，都是属于发生血栓静脉炎的高危险群。

若发生血栓静脉炎时，就必须接受抗凝血药物的治疗，若疼痛严重是可以接受适当的止痛剂。但若发生呼吸急促、心搏过速、咳嗽、不安、眩晕、低血压、心脏衰竭等肺栓塞的症状时，就可能须考虑以手术来补捉血管中的血栓。

静脉血栓的诊断有时是比较困难的，所以产妇应避免长期卧床，如果可以的话，产后应尽早下床活动或在床上执行主动及被动的运动，如果腿部有任何异状应立即告知医师。

多喝水

哺乳期妈妈感冒发烧，要多喝温开水，每天饮水量不少于500毫升，多喝水能促进排尿，帮助身体毒素的排出，有助于退烧，此外，妈妈还可以饮用蜂蜜水、各种果汁等。

酒精擦拭身体

哺乳期感冒发烧，可以通过物理的方式给妈妈降温，拿酒精擦拭妈妈的额头、手心、脚心以及前后心位置，通过酒精的挥发作用，使妈妈的体温下降。

温水擦浴

哺乳期妈妈还可以通过温水擦浴的方式来降温，取一盆温水，把毛巾浸湿，为妈妈擦洗身体，通过蒸发和传导作用能促进身体散热，擦洗时一定要注意保暖，擦洗完后要立即穿好衣服。

热水泡脚

哺乳期感冒发烧，妈妈可以每晚用较热的水泡脚15分钟，温度以热到不能忍受为止，要注意泡脚时水量要没过脚面，泡脚后双脚要发红，才能有助于身体散热。

饮用红糖姜水

哺乳期妈妈若是受凉引起的感冒发烧，可以饮用红糖姜水，利用生姜的驱寒作用，驱除体内的寒气，防治感冒。做法：将带皮的生姜，切片、煎水，放入红糖，趁热饮用后，盖被卧睡。

注意：哺乳期妈妈若是风热感冒，不宜饮用红糖姜水。

注意饮食营养

哺乳期妈妈感冒发烧，要多进食富含营养的流食，如牛奶、面条、稀饭等，注意少食多餐，多食用新鲜蔬果，便于身体的恢复，此外，妈妈要注意多休息，保证充足的睡眠时间。

注意：高烧时要禁吃鸡蛋。

及时就医

哺乳期妈妈若是低烧，可以在家通过物理降温，但若是一直没有好转或是高烧，妈妈应及时就医，在高烧期间最好暂停哺乳1-2天，停止喂奶期间，一定要把乳房乳汁吸出，以保持身体恢复后再继续哺乳。