急性心包炎有哪些临床注意事项？

病因大都继发于全身性疾病，临床上以非特异性、结核 性、风湿性以及心肌梗死、尿毒症和肿瘤等引起者较为多见。近 年来，由于抗生素药物的广泛应用，细菌性和风湿性已明显减 少，而急性非特异性心包炎渐趋增多。轻症可无症状，故易被忽视。常有心前区疼痛、心包积 液压迫症状等。体征可见心包摩擦、心包积液、心脏压塞征、左 肺受压征。心包穿刺抽液，可进一步明确心包液体为渗出性、脓性 或血性，并可涂片及培养查出感染源，肿瘤性心包积液可查出瘤 细胞。急性期应卧床休息，呼吸困难者取半卧位，吸氧，胸痛 明显者可给予镇痛剂，必要时可使用可待因或杜冷丁，加强支持 疗法。