儿童睾丸扭转的病因是什么？

睾丸扭转又称精索扭转，由于剧烈运动或暴力损伤阴囊时，螺旋状附着于精索上的提睾肌强烈收缩，导致精索血管扭转绞窄，使睾丸发生急性缺血性病变。小儿睾丸扭转临床并不罕见，发生可能与先天性睾丸系膜过长、睾丸引带发育不良、隐睾、睾丸下降不全、附睾与睾丸连接不完全、附睾与部分精索过度活动、精索过长等解剖畸形或发育不全有关，有时外力不明显，甚至在睡眠中也可以发病，可能系睡眠中迷走神经兴奋、提睾肌随睾丸阴茎勃起而强烈收缩所致。外阴部的外伤、剧烈运动甚至天气寒冷使提睾肌痉挛或体位突然改变等亦可引起睾丸过度活动，诱发睾丸扭转，扭转方向多由外向内。分鞘膜内型和鞘膜外型两种。睾丸扭转引起的循环障碍、静脉闭塞可致睾丸充血、肿胀，静脉血栓形成，最后动脉栓塞而组织坏死。睾丸受损害的程度与两个因素有关，即扭转的程度和持续的时间。在症状初起后应尽快手术探查。辜丸缺血12h后，极易发生睾丸坏死。