颈椎牵引付哪些不良反应,如何预防?
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颈椎牵引过程中最常见的不良反应如下:1) 颈椎处于后伸位牵引时,可能会使伴有椎-基底动脉系统疾病的老年患者产生头晕等不适的现象。2) 不适宜的颈椎牵引带可诱发颞下颌关节疼痛,特别是在颈部略屈曲,造成颈椎牵引带的下颌部分受力较大,且力量集中于下颌骨时。3) 在对合并有腰椎解剖方面变异和(或)退行性改变的患者进行颈椎牵引时,颈椎牵引的力量有可能通过硬脊膜传递至腰椎,导致腰椎根性疼痛。针对这些不良反应,可采取以下预防方法:1) 中老年患者,应尽量避免颈部后伸位的牵引。2) 应用枕颌牵引带时可能会诱发颞下颌关节疼痛,特别是下颌带在有一较大力量作用于下颌骨时,这在头部屈曲时较为常见。发生颞下颌关节疼痛的原因是由于某些牵引带本身或应用时的不良反应。这不仅可使牵引治疗中断,而且对老年患者还有可能造成不可逆的关节损伤。为避免颞下颌关节疼痛,可采用下面方法:首先应给牵引带内侧加一纱布或棉布衬里,佩戴并调整牵引带,使患者感到舒适。正常情况下,牵引力量主要应作用于患者的后枕部,而少许作用在患者下颌处。必要时可用一纱布卷置于患者...
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