我女友父亲刚刚确诊了肝癌,可怕的是她父亲有兄弟三个,前面两个都是这个肝癌去世了。据了解她爷爷也是肝癌去世的。我现在心里有说不清楚的感觉万一这个毛病是遗传的怎么办,有无什么办法可以检测或者提前预警预防。
首先说,脂肪肝和肝癌没有直接联系。肝硬化和肝炎确实可能导致肝癌。但是这不是唯一的原因。
其次,我在谷歌学术随便搜了一下文献。以下文献可以公开获取。目前得到的数据是,普通人得肝癌的几率是0.44%,家庭中有人得过肝癌的人,患病率是4%。这个数据有统计学意义,但是没有实际意义。
第三,说一下危险因素。肝癌是由多种因素综合作用所致的消化道癌症,世界不同国家和地区的主要致癌因素、促癌因素和保护因素可能有所不同,形成发病率明显差异的地区分布。乙肝病史、亲属肿瘤史、食用盐腌食品史、肝硬化病史、饮用地表水与浅井水、饮酒、食用霉变食物等方面都是肝癌的危险因素。
这其中,乙肝病史是最为主要的发病因素。而且乙肝病毒有遗传性。所以题主要先带她去检查她有没有乙肝。还可以接种疫苗。
至于遗传因素,肝癌不是单基因显隐性遗传,是多基因遗传。而且环境遗传比基因遗传的影响更大。并且,关于肝癌,我们通常使用的是遗传易感性,而不是遗传性。因为即便有基因遗传也不一定会生病。肝癌有一定的家族聚集性,遗传因素可能占所有致病原因的3/5,但是这个遗传因素不仅包括基因。
其他环境因素更重要。比如,不能饮酒,最好饮用深地下水,尽量少吃盐腌食品等等。当然每年都要体检。具体检查请询问医生。
普通人得肝癌的几率是0.44%,家庭中有人得过肝癌的人,患病率是4%。这个数据有统计学意义,但是没有实际意义。
因为基因是基因,性状是性状。即使有这个基因,不能合适表达,也是和没有一样。例如,你全身大部分细胞的基因都相同,但他们都成了不同的细胞。同卵双胞胎的基因也大多相同,但其实后天多少还是有差别的。这是从生物上理解为何这个统计数据没什么实际意义。
但纯从统计上讲,这个数据也没多大意义。有统计学意义的意思,主要是指,我们相信,这个结论是符合真实情况的,而非由于随机误差导致的错误结论。简而言之就是得出这个数据并非凑巧而是有理有据的。这更多的关注的是得出数据这一过程的科学性。
另,这里最多只能算是相关关系,远算不上因果。因为,为什么家庭有过肝癌的人,患病率是普通人的近10倍,这有可能是因为他们携带相应的易诱发肝癌的基因,也有可能是因为他们共同暴露在易诱发肝癌的外部环境下,或两者都有。这一结论实际上不意味着,你家人有肝癌这一事件会增加你肝癌的风险。