我们单位体检查出来是有卵巢囊总,体检的医生要我详细检查下,说如果是恶性的要做手术,如何知道卵巢囊肿是否恶性?
1.b超
卵巢囊肿患者通过B超检查可以判断囊肿内部的成分,一般良性囊肿内部是液体成分,如果出现实体成分或显示血流丰富,就要怀疑是否为恶性囊肿,需要进一步确诊。
2.CT、核磁
相比B超,CT与核磁能更为清晰地观察囊肿的形态,和是否有淋巴结转移。良性的囊肿,多数边界清晰、光滑,一般没有淋巴结转移;而恶性肿瘤多数轮廓不规则,和周围组织纠缠不清,或伴有腹水,还可能有淋巴结转移。
3.肿瘤标志物
虽然目前还没有一种卵巢恶性囊肿专有的标志物,但如CA125、AFP199以及甲肽蛋白AFP等,对判断囊肿的良恶性还是有一定指导作用的——如果是恶性囊肿,这些指标值会显著升高。
4.腹腔镜
腹腔镜可对囊肿的形态结构、囊肿与周围脏器的关系有一个直观的判断。并在可疑部位进行多点活检,抽吸腹腔液进行细胞学检查(在腹腔液中检查是否有脱落的癌细胞)。
5.病理活检
病理活检就是将切下的囊肿组织制成超薄的切片,放在显微镜下仔细观察,从而得知这部分组织到底发生了什么样的变化,判断囊肿是否100%明确囊肿的良恶性,让患者放心。
6.症状
(1)早期症状:
月经失调,见不规则子宫出血,绝经后出血。
(2)晚期症状:
进行性消瘦乏力,倦怠。由于瘤内的变化,如出血、坏死、迅速增长而引起相当程度的持续性胀痛。在检查时发现其局部有压痛。