我老公得了癌症,需要做化疗,好像听说还有什么放疗,这化疗和放疗有什么区别吗?
什么是化疗?
化疗是应用化学药物(包括内分泌药物)治疗恶性肿瘤。抗癌药物进入体内后很快分布到全身,既可杀灭局部的肿瘤也可杀灭远处转移的肿瘤,因此化疗是一种全身治疗。化疗的效果取决于肿瘤的类型和病况,有的可治愈,更多的是抑制肿瘤生长和扩散。更多情况下化疗是与手术切除和放疗相配合。
什么是放疗?
放疗是用各种不同能量的射线照射肿瘤,以抑制和杀灭癌细胞的一种治疗方法。放疗可单独使用,也可与手术、化疗等配合,作为综合治疗的一部分,以提高癌症的治愈率。在手术前先作一段放疗使肿瘤体积缩小,便可使原来不能手术的患者争取到手术的机会。对晚期癌症则可通过姑息性放疗达到缓解压迫、止痛等效果。放疗给人的印象总是神秘而可怕的。在以前,人们进入放疗科时常会发现许多患者脸上有一条条的红印子,看上去非常吓人,那些红印子是皮肤墨水用来确定放疗靶区用的。在影视剧里,放疗后疲劳、食欲不振、呕吐、大量脱发、皮肤溃烂、骨瘦如柴的画面让人心有余悸,不少人认为“就算放疗有效,最后命恐怕也会被折腾没了”,因此有的选择“宁愿等死,也不遭罪”。还有一类人认为放疗只是辅助治疗,无法根治癌症,做与不做关系不大,宁愿选择副作用小的中药。
化疗与放疗治疗区别?
一、治疗方式不同
放疗即放射治疗,是利用射线照射肿瘤,以抑制和杀灭癌细胞的一种治疗方法。而化疗是应用化学药物(包括内分泌药物等)治疗恶性肿瘤。常用静脉注射、口服或其他形式将化疗药物进入体内来杀灭肿瘤。
二、治疗范围不同
放疗和外科手术一样都以局部治疗为主,放疗医师根据影像学及其他临床检查确定肿瘤大小及其侵犯部位后,还必须了解该肿瘤生物学特征及扩散规律才能决定放射范围。化疗是以全身治疗为主,药物进入人体后会分布到全身各处,不光对实体肿瘤有作用,对微小不可见转移灶也同样有很强的杀灭作用。当然现在也有局部治疗为主的化疗,例如介入化疗、局部灌注化疗等等。
三、适应病症不同
放疗主要是针对比较局限的实体肿瘤的根治治疗,例如头颈部肿瘤、肺癌、食管癌、皮肤癌、淋巴瘤等的根治放疗;还有一些肿瘤的术前、术后辅助治疗,如乳腺癌、宫颈癌、胃肠肿瘤的辅助治疗,以及骨和脑转移肿瘤的姑息放疗等等,而对于白血病等全身性肿瘤则作用有限,治疗没有多大意义。目前病程在不同阶段的癌症患者接受放射治疗的有70%左右,由此可见放疗在肿瘤治疗中地位之重要。化疗则是针对化疗药物比较敏感的肿瘤,例如淋巴瘤、白血病等血液系统疾病,乳腺癌、胃肠肿瘤、肺癌、生殖系统肿瘤等等。化疗的效果取决于肿瘤的类型和病况,有的可治愈,更多的是抑制肿瘤生长和扩散。随着新技术的出现,放化疗的适应症也在变化。
四、毒副反应不同
总的来说放疗是以局部反应为主,与放疗射野有关。例如头颈部放疗会出现口干、咽喉肿痛、颈部纤维化、味觉功能减退等等。胸部放疗可能会出现放射性肺改变、放射性食管炎等等。化疗以全身反应为主,一般是骨髓抑制、胃肠道反应多见,例如血象降低、恶心、呕吐,以及静脉炎等等。
尽管放化疗有如此大的不同,其实治疗很多肿瘤时候放疗、化疗和手术是互相配合使用的。现在肿瘤治疗讲究综合治疗,乳腺癌、肺癌就是综合治疗最常见的病例。至于肿瘤的治疗什么时候该手术,什么时候该放疗,什么时候该化疗,什么时候该姑息治疗,则取决于临床医师、影像学医师、病理医师以及相关医护人员通过对病人疾病分期、身体状况等一般情况综合判断后才能做出决定。
放化疗能否同时进行?
如果在治疗前肿瘤较大,放射野设置有困难,或者考虑到局部范围之外有播散的可能,可先用化疗治疗一疗程或数疗程,等肿块明显退缩后再放疗。
有的癌症晚期患者,肿瘤不单单存在于局部,也可能播散到其他部位。单用放射治疗很难治疗。单用化学治疗对某些局部问题又控制欠佳。此时就应进行有计划的放化疗综合治疗,作出周密安排,往往可有效提高治疗效率,具体可根据检查结果按医嘱进行治疗。
总之,同时使用放疗和化疗,除了能有效提高治疗效果外,两者的毒副反应有所增强也是值得考虑的问题,最常见的可能是血象和皮肤粘膜反应,宜注意观察并妥善处理。
所谓放疗,就是放射治疗,有的地方称其为“烤电”是指利用各种不同能量的放射性照射肿瘤达到杀死杀伤肿瘤细胞的一种物理治疗方式。
所谓化疗,就是化疗药物治疗,是指静脉注射、口服、腔道注射等方式让化疗药物进入患者体内起到杀死杀伤肿瘤细胞的一种化疗治疗方式。
放疗和化疗有什么区别,主要在于这几点:
(1)使用范围
放疗是局部治疗,如鼻咽癌、乳腺癌、脑瘤等等。
化疗的使用范围较广,可用于全身范围控制癌细胞的转移。
(2)副作用不同
放疗的副作用要小于化疗,表现为局部反应,主要有过敏、脱发、骨髓抑制、皮肤红肿(烧灼感)、咽喉肿痛等。
化疗不仅有局部反应,如过敏、溃疡、红肿等,还有全身反应有:骨髓抑制(白细胞、红细胞下降)、贫血、食欲不振、恶心呕吐、消瘦、乏力、失眠、骨骼疼痛、抑郁、厌油腻、焦虑等。
(3)治疗时间不一样
一次放疗的时间一般只要几分钟、十几分钟,无需住院。
化疗如果需要注射的话,时间比较长,由于化疗副作用表现大,很多患者在化疗期间还必须住院。
除此之外,放疗和化疗还有一些其他的区别,比如治疗方式不一样,医保报销制度也不一样、价格也不一样等等。
第一:他们使用的武器是不同的
放疗大名叫放射治疗,他是一个出色的物理学家,能够利用各种不同能量的射线来对付肿瘤君,以抑制和杀灭肿瘤细胞的一种治疗方法。他的武器就是能够产生各类射线的机器,常见电子直线加速器。而化疗是出色的化学药物学家,擅长应用化学药物(包括内分泌药物等)来和肿瘤君较量。常用静脉注射、口服或其他形式让化疗药物进入体内来杀灭肿瘤。
第二:他们的攻击范围不同
放疗和外科手术擅长搏击,对局部的攻击力度较大较强,放射治疗的范围称“靶区”,即射线集中治疗区域,靶区以外则没有多少射线,正常组织不会有太大的损伤,放疗医师根据影像学及其他临床检查确定肿瘤大小及其侵犯部位后,还必须了解该肿瘤生物学特征及扩散规律才能决定放射范围。化疗是全身治疗为主,药物进入体内后会分布到全身各处,不光对实体肿瘤有作用,对微小不可见转移灶也同样有很强的杀灭作用。当然现在也有局部治疗为主的化疗例如介入化疗、局部灌注化疗等等。
第三:他们攻击的对象不同
放疗主要针对相对比较局限的实体肿瘤的根治治疗,例如头颈部肿瘤、肺癌、食管癌、皮肤癌、淋巴瘤等;一些肿瘤的术前、术后辅助治疗如乳腺癌、宫颈癌、胃肠肿瘤;另外还有些肿瘤例如骨及脑转移肿瘤姑息放疗等等,而对于白血病等全身性肿瘤,则作用有限。目前70%左右的肿瘤病人在病程的不同阶段需要接受放射治疗,由此可见放疗在肿瘤治疗中地位之重要。化疗则是针对对化疗药物比较敏感的肿瘤例如淋巴瘤、白血病等血液系统疾病,乳腺癌、胃肠肿瘤、肺癌、生殖系统肿瘤等等。化疗的效果取决于肿瘤的类型和病况,有的可治愈,更多的是抑制肿瘤生长和扩散。随着新技术的出现,放化疗的适应症也在变化。
第四:毒副反应不同
总的来说放疗是以局部反应为主,与放疗射野有关。例如头颈部放疗会出现口干、咽喉肿痛、颈部纤维化、味觉功能减退等等。胸部放疗可能会出现放射性肺改变、放射性食管炎等等。随着放疗技术进步,以前经常出现的放射性脑损伤、截瘫等则较少发生。化疗以全身反应为主,一般是骨髓抑制、胃肠道反应多见,例如血象降低、恶心、呕吐,以及静脉炎等等。而只要处理得当,严重的肝肾功能损伤,心功能损伤,以及“把胆汁都吐出来”的剧烈反应临床上并不十分常见。现在科技在发展,放化疗的毒副作用都在逐步减轻。
化疗和放疗的区别:随着医疗科技的发展化疗与放疗应用越来越是成熟,已成为目前最常见的癌症治疗方法,被广泛应用于中、晚期的癌症治疗。
化疗的应用与副作用
化疗是化学药物治疗的简称,是利用化学药物杀死肿瘤细胞,抑制肿瘤细胞生长繁殖并促进肿瘤细胞的分化的一种治疗方式。化疗是一种全身性治疗手段对原发灶、转移灶和亚临床转移灶均有治疗作用。例如:血癌,淋巴癌这两种癌症无法使用手术与放疗治疗,那化疗就是较好治疗方式。
副作用:由于化疗药的作用是全身性,无法避免对一些良好的器官产生一定的破坏,从而导致患者免疫力的进一步下降。产生的副作用症状如:脱发、贫血、骨髓抵制、胃肠功能抵制、肝、肾功能异常等。
放疗的应用与副作用
放疗是放射治疗的简称,是利用放射性同位素产生的放射线和各类放射线治疗机或加速器产生的放射线治疗恶性肿瘤的方法。放疗通常是针对身体特定区域局部照射,有体外照射和体内照射。目前,放射领域最先进的放疗设备是“射波刀(CyberKnife)”,射波刀在精确度、剂量控制、治疗周期、一次照射多个病灶,这些技术的进步已经远超大家比较了解的伽马刀了。
副作用:虽然放疗是局部治疗副作用小于化疗,但仍可致患者在治疗后产生乏力、头晕、头痛、厌食,个别有恶心、呕吐等症状。皮肤表现为皮肤瘙痒,色素沉着及脱皮,能产生永久浅褐色斑。湿性皮肤表现为照射部位湿疹、水泡,严重时可造成糜烂、破溃。
总结,除了以上介绍的这些区别,化疗与放疗也有一个共同点,就是在对治疗剂量的掌控上,这是决定癌症治疗的关键,剂量多产生大量副作用,用小了达不到治疗效果。