今天去医院体检,医生说我脉压差增大了,这是不是跟高血压有关啊?想问下脉压差大是什么原因?
收缩压与舒张压之间的压差值称为脉压差,正常值约为40毫米汞柱。
一般情况下,正常人的脉压差为20~60毫米汞柱(2.67~8.0Kpa),大于60毫米汞柱的就为脉压差过大,小于20毫米汞柱的则为过小。
常见引起脉压差过大的疾病有主动脉瓣关闭不全、主动脉硬化、甲亢、严重贫血、风湿性心脏病、部分先天性心脏病与高血压心脏病等。所以最到医院进行一次全面体检,看看有无问题。对于这种治疗主要是对因治疗。
具体造成脉压差过大的原因
脉压差过大见于动脉瓣关闭不全、主动脉硬化、甲亢、严重贫血、风湿性心脏病、部分先天性心脏病与高血压心脏病等
(1)患高血压及动脉硬化,致使动脉壁弹性减弱,收缩压升高,而舒张压降低;
(2)长期患高血压,致使心肌超负荷运转,造成心脏扩大或动脉瓣关闭不全;
(3)患甲状腺机能亢进(甲亢)或严重贫血。
治疗方法
脉压差过大会对心血管系统产生不良影响,因此,应引起重视。
治疗上因老年人血压调节功能减退,用降压药时要从小剂量开始,达到有效治疗剂量后再维持治疗,以后根据情况调整剂量。可选用时效长、降压稳、副作用小、对心脑血管有保护作用的药物,如依那普利、培哚普利、硝苯地平控释片等。除药物治疗外,保持健康的生活方式对防治高血压也很重要,饮食上应低盐、低脂,避免精神刺激,控制体重,并要适当运动。同时应检查有无血糖、血脂增高的情况,并积极防治。
日常调理
除药物治疗外,保持健康的生活方式对防治高血压也很重要,饮食上应低盐、低脂,避免精神刺激,控制体重,并要适当运动。同时应检查有无血糖、血脂增高的情况,并积极防治。
脉压差增大是心脑血管疾病的独立危险因素,多见于单纯性收缩压升高的老年性高血压。有研究发现,脉压差每增10mmHg,颈动脉内膜中层厚度就会增加0.01毫米,颈动脉产生斑块的危险也会随脉压差的增加而增大。例如:脉压差等于8mmHg,就要比脉压差等于65 mmHg,发生心肌梗死和中风的危险性增长10%以上。
提示:脉压差越大,对心脑血管的危害越大,需要积极干预,不可掉以轻心。一旦发现脉压差异常,应该及时到医院查明原因,治疗原发病。造成脉压差过大的原因主要有:
(1)患高血压及动脉硬化,致使动脉壁弹性减弱,收缩压升高,而舒张压降低;
(2)长期患高血压,致使心肌超负荷运转,造成心脏扩大或动脉瓣关闭不全;
(3)患甲状腺机能亢进(甲亢)或严重贫血。 通常,人们在测量血压时往往只注意血压的高低,很少关心脉压差的大小,殊不知脉压差的大小具有重要的临床意义。
对于脉压差增大的这部分特殊类型的高血压病人,降压治疗中既要兼顾收缩压的适度降低,又要兼顾维持一定的平均动脉压及舒张压,降压值不能一概而论,不能一刀切。当然,如果没有合并心、脑、肾、糖尿病疾病,血压降到120~140/70~86mmHg为最佳。
什么叫收舒压?
收缩压:心脏收缩时在大动脉里产生的血压称为收缩压。心室收缩时,主动脉压急剧升高,在收缩期的中期达到最高值,这时的动脉血压值称为收缩压,也称为“高压”。
什么叫脉压差?
脉压差就是收缩压减舒张压的差值。一般情况下,正常人的脉压差为20~60毫米汞柱,大于60毫米汞柱的就为脉压差过大,小于20毫米汞柱的则为过小。例如,收缩压为120毫米汞柱,舒张压为80毫米汞柱,脉压差则为40毫米汞柱。
造成脉压差过大的原因
造成脉压差过大的原因主要有:(1)患高血压及动脉硬化,致使动脉壁弹性减弱,收缩压升高,而舒张压降低;(2)长期患高血压,致使心肌超负荷运转,造成心脏扩大或动脉瓣关闭不全;(3)患甲状腺机能亢进(甲亢)或严重贫血。 通常,人们在测量血压时往往只注意血压的高低,很少关心脉压差的大小,殊不知脉压差的大小具有重要的临床意义。
高血压脉压差增大原因及对策
血压是指血液流动时对血管侧壁的压力。血压分为收缩压与舒张压,脉压差是指收缩压与舒张压之间的差值,一般临床上将正常范围确定为30至40mmHg。
一般大于60mmHg,称为脉压差增大,小于20mmHg称为脉压差减小。也就是说正常人的脉压差为20至60mmHg,小于20mmHg称为脉压差减小,大于60mmHg的就为脉压差过大。
脉压差是反映大动脉弹性的一项重要指标,随着年龄的增长,动脉会逐渐失去弹性,结果是收缩压明显增高,舒张压明显降低,脉压差明显加大。
脉压差大是血管硬化的表现,脉压差增大说明动脉弹性差,即动脉壁的结构和功能受损,管壁变硬。脉压差等于85mmHg要比脉压差等于65mmHg发生心肌梗死和中风的危险性增长10%以上,前者发生心脑血管意外的几率显著大于后者。什么原因会使压差增大呢?
(1)患高血压及动脉硬化,致使动脉壁弹性减弱,收缩压升高,而舒张压降低;
(2)长时间患高血压,致使心肌超负荷运转,造成心脏扩大或动脉瓣关闭不全;
(3)患甲状腺机能亢进(甲亢)或严重贫血。
以上三个造成压差大的原因表明,血压压差增大会诱发脑梗、血管粥样硬化、冠心病等严重心脑血管疾病。因此,压差增大不可忽视。通常为降低压差会建议高血压患者服用一些活血化淤的药物,或者抗血小板凝聚的药物,主要是预防脑梗塞的发生。