首先发生呕血的常见疾病：最常见的的疾病为溃疡病或食管撕裂。指导意见：到医院消化内科，检查胃镜，来判断出血部位，马上采取止血措施。根据自身状态积极对症治疗，不要盲目的用药治疗。
其次，如果是消化道出血或是平常就有其他内部炎症，就有可能有消化道溃疡、门静脉高压、急性胃黏膜糜烂等疾病。
指导意见：最主要的是出现消化道溃疡，平常有溃疡的迹象，而没有正规治疗。最好到医院做全方面检查，消除后患。
后者是胃溃疡的原因，溃疡导致的大出血，日常饮食有关系，最主要的是喝酒。指导意见：需要去医院行血常规，大便隐血化验，明确病情，一般是需要住院治疗的。
吐血可以是上消化道出血，也可以是支气管扩张的咯血。
引起上消化道出血的疾病主要有4种，最常见为胃十二指肠溃疡，约有50%以上的上消化道出血病人是由胃十二指肠溃疡所引起。肝硬化导致的食管胃底静脉曲张破裂、出血约占25%。大量喝酒或长期服用某些药物如激素(如强的松)或解热镇痛药(如阿司匹林、消炎痛、芬必得等)易引起胃十二指肠粘膜糜烂，诱发胃十二指肠溃疡，并发上消化道出血。另外，胃癌也是引起上消化道出血的常见疾病。对于有上消化道出血且年龄偏大的中老年人，特别是伴有慢性贫血的胃病患者应警惕胃癌的可能性。一般说来，青年人的上消化道出血多为胃十二指肠溃疡出血，中老年人除了胃十二指肠溃疡外，还应考虑胃癌因素。
上消化道出血病人的主要症状为吐血和解黑便。出血量多、急，可表现为吐血；出血量少、慢，则以解黑便为主。有吐血的病人在呕血之后的数天之内解黑便。吐血的颜色可由出血量、出血的速度和在胃内停留的时间不同而表现为咖啡色、暗红色或鲜红色。吐血之前往往有恶心和上腹部(俗称心窝)不适感。吐血较多，且伴有较重的休克症状，如头晕、心慌、烦渴、出冷汗、晕厥，属上消化道大出血，病情较危重。
对于反复发作胃十二指肠溃疡或有并发出血者，除了根治胃幽门螺杆菌外，维持治疗是防止复发的一项重要治疗措施。这种维持治疗以H2受体拮抗剂(如泰胃美、雷尼替丁、法莫替丁)为主，目前比较多采用标准剂量的半量于睡前顿服。维持治疗时间长短应根据病情决定，短者3-6个月，长者1、2年，或者更长时间。
吐血是指呕吐血液的现象，吐血的性状:吐血的颜色成暗红色。这是因为，血液中红色的血红蛋白和胃里的盐酸混合形成盐酸血红素的缘故。所以，吐血的血色呈暗红色或暗褐色时，就成为血液曾在胃中停留过一段时间的根据。与此相反，在肝硬化时常可见到的食管出血，往往是鲜红色，吐血之中有时可看到吐出咖啡渣状物质，这是少量胃出血在胃中停留一段时间之后被吐出来的结果，常见于胃癌或消化性溃疡等引起的小量出血。吐血一般是先有恶心，然后再呕出血液。患者本人看到呕吐物中有血常很害怕，其实吐出来的血液量一般都比实际的少。吐血量大时，就有危险，所以，不能马虎大意。
看到呕血，通常会想到胃或十二指肠溃疡，但也不一定。因为还有肝硬化时的食管静脉曲张破裂和大量饮酒后所见的胃炎性出血以及其他各种疾病。
吐血的处理
1，当突然看到吐出血液是很令人吃惊的，但切勿惊慌失措，应冷静沉着，积极采取措施。
2，为了防止血液流入鼻腔,吐血时还要防止流入呼吸道，要把脸转向一侧，侧卧。
3，保持安静。要判断是吐血还是咳血。吐血时要设法保持胃的安静，咳血设计要努力保持呼吸的平稳。特别是要防止咳嗽、喷嚏和打嗝。
4，观察吐血量及吐血状况。来不及使用容器要想到沾到床单等布类上的血液要比实际吐出来的血要少。
5，要注意休克。突然失去大量血液，加上精神上的影响，很容易发生休克。此时，要特别注意保暖，尽力使病人在精神上安定下来。
6,吐血量多时,要及时上医院处理和明确吐血病因,及时治疗避免再次出血。
