产后恶露是指随子宫蜕膜脱落,含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出,恶露有血腥味,但无臭味,其颜色及内容物随时间而变化,总量为250ml~500ml,这是产妇在产褥期的临床表现,属于生理性变化,一般新妈妈生产完一个月左右,即可完全排尽。
常情况下,剖腹产恶露大约在产后20天可干净,恶露带有血腥味,但不臭。如果剖腹产30天后恶露反复,同时还伴有腐臭味、腹痛、发热等症状,有可能是发生子宫、卵巢、输卵管、阴道感染。若恶露排出量日渐增多,颜色也日渐变红变深,或出现瘀块、伴有子宫出血、阴道创伤,也可能是和感染导致的恶露长时间不净。若出现剖腹产后恶露不净的情况要重视起来,及时到医院检查和治疗。
顺产后恶露一般会在产后4-6周完全排尽,总量约500-1000ml。正常顺产后恶露有血腥味,但无臭味,但个体差异较大,恶露的量也呈“阶段性”排出。如果顺产后恶露长时间不净的话,疑出现感染此时要及时检查和治疗。此外,有些产妇会把月经误当做恶露,要注意区分。如果颜色由红色转淡红、再转白色,证明是恶露,不然则有可能是月经。
一般在新妈妈生产完一个月左右,即可完全排尽,但也有少部分产妇一直持续到首次月经来袭时。在排出的前一周,多表现为量多呈红色,一周后排量就逐渐减少,并转变为咖啡色,到了10天后颜色开始转为白色,并且腥味逐渐淡化。
恶露的色泽一开始为红色,然后会从鲜红渐渐转为淡红色、红棕色,再变成淡黄色、白色液体,直至干净。全部排净需要3~4 周,在7~14 天时会突然出血较多,是因为子宫内膜伤口结痂部分脱落的缘故,属正常现象,不用过于担心。
选择顺产分娩的妈妈们,顺产后恶露一般会在4-6周完全排尽。