宝宝发烧抽搐正常吗

调整姿势

宝宝发烧抽搐时，让他平躺在床上，确保不会碰到任何尖锐、锋利或坚硬的物体，稍后，让宝宝侧卧，使他能呼吸顺畅，并且防止唾液或呕吐物堵塞气管，不要试图把宝宝的嘴掰开，因为发烧或其它一些原因而出现痉挛的宝宝并没有咬破自己舌头的危险。

脱衣服

宝宝发烧抽搐时，若四肢及手脚温热且全身出汗，表示需要散热，可以脱去宝宝的外衣，让宝宝少穿衣物。

温水擦浴

宝宝发烧抽搐，将宝宝身上衣物解开，用温湿的毛巾全身上下搓揉，如此可使宝宝皮肤的血管扩张将体气散出，另外水气由体表蒸发时，也会吸收体热。

室内通风

房间要保持温度在25-27度之间，同时还要注意室内的通风，若宝宝出现四肢冰凉又猛打寒颤，则表示需要温热，所以要外加毛毯覆盖。

多喝水

要让宝宝多喝水，水有调节温度的功能，可使体温下降及补充宝宝体内的失水。吃退烧药宝宝的体温超过38.5度时，要在医生指导下给宝宝使用退烧药。

首次发生高热惊厥发生后，有30%～40%的宝宝有可能再次发作，75%的宝宝再次发作出现在1年内，90%出现在2年内。因此做好防治工作，防止再次发作是家长要做的事。

1.加强营养，多做户外活动

感冒是宝宝最常见的发热病因，因此需要加强营养、经常性户外活动以增强体质、提高抵抗力，此外还应避免着凉，少去人群密集区域等。

2.体温达38℃时，就应该积极退热

退热的方法包括物理退热和药物退热。爸爸妈妈可不要等体温到了39℃或者已经惊厥了才想起退热。

3.有2次热性惊厥，或一次惊厥持续时间超过15分钟，赶紧用药

有两次热性惊厥，或单次惊厥持续时间＞15分钟的患儿可以采取短程间歇用药，即在体温超过37.5℃时使用抗惊厥药物，体温正常后停药。

4.长期服用抗惊厥药物，惊厥发作停止2年以上再缓慢减量停药

这种方法主要适合以下情况的宝宝：采用短程间歇用药无效；≥4次热性惊厥史；≥2次低热惊厥史（＜38℃）；无热惊厥史；单次惊厥持续时间＞15分钟或持续状态；有癫痫危险因素，如有癫痫家族史、颅内感染等。

小儿发烧抽搐在医学上称为高热惊厥，这主要由于婴幼儿的神经系统发育不完善，如大脑皮质的抑制功能差，神经髓鞘未完全形成，一旦受到外界刺激兴奋容易扩散而引起抽搐。一般来说，6个月至4岁的婴幼儿，尤其是经常感冒发烧的宝宝，更容易出现高温惊厥。抽搐的时候，多数发生于宝宝高热时，比如体温在39℃-40℃，持续时间比较短，约2-3分钟，一般不会超过10分钟。抽搐停止后，患儿也随之清醒。

临床上将小儿发烧抽搐（高热惊厥）分为简单型高热惊厥和复杂型高热惊厥。

一、简单型高热惊厥。

多见于出生后6个月至3岁体质较好的孩子，抽搐发作为全身性，持续数秒至数分钟，一般不超过10分钟，一日内仅发作一次，抽搐后孩子很快清醒，恢复知觉后昏睡，但神经系统无异常，抽搐发作两周内做脑电图结果正常。

二、复杂型高热惊厥。

多见于半岁以内或4岁以上孩子，一日内发作多次，持续15分钟以上、已有4次以上的高热惊厥，少数人非全身性发作，呈部分性发作(如单侧肢体抽风)。发作后有暂时性麻痹等神经系统异常。

1、要镇定，保持安静，禁止给孩子一切不必要的刺激。

2、保持呼吸道通畅。将孩子放平，头偏向一侧，及时清理口腔内的分泌物、呕吐物，以免吸入气管，引起窒息或吸入性肺炎。

3、惊厥严重发生紫绀时，应立即吸氧，以减少缺氧性脑损伤 。

4、无抗惊厥药时可按压人中、合谷，注意不要太用力，避免损伤皮肤，给孩子带来不必要的痛苦。

5、复杂型惊厥应送医院诊治。

初次高热惊厥以后，约有40%的患儿会复发。复发的危险因素有：起病岁数小；亲属有高热惊厥或癫痫史；第一次发作就有复杂型高热惊厥的表现。

孩子反复抽搐发作对大脑有很大损害，所以要避免反复惊厥而引起的脑损伤致智力障碍。尽量避免发热因素。平时多进行户外活动，使孩子逐渐适应外界环境的冷热变化。但也应注意气温改变，及时增减衣物， 防止感冒；注意合理的饮食配置，增强孩子身体素质。

一旦发热要尽快将体温控制在38℃以下。首先要服用降体温药，目前的降体温药品种很多，在这里推荐阿苯，这种药的成分是阿司匹林和苯巴比妥，前者可降温，后者可镇静止痉；并立即给予物理降温，用25%—50%的酒精擦浴，酒精擦浴时要注意，禁止擦颈后、前胸、脚、颈旁、腋下、腹股沟等有大血管处。药物降温比物理降温法起效慢。

诊断为复杂型的患儿，一定要按时有规律地长期服药，可口服鲁米那3—5毫克/公斤/日，服药期限从最后一次惊厥发作之日算起满3年。当孩子发烧时要警惕抽搐，及时把体温降下来。

如果发生热性惊厥，家长首先不要惊慌，只要掌握方法，就能处理得当。热性惊厥发做的时间不会长，最多10分钟左右。把孩子放在地板上或者床上，把孩子的头偏向一侧，这样呕吐物可以顺势流出，防止堵塞呼吸道或者引起误吸。不要往孩子的嘴里放大人的手指头或者小板子，如果惊厥超过15分钟即使请医生处理。

关键是要找出发热的病因。针对病因对症处理。另外有的人认为提前给用退热药可以减少惊厥的发生，这样并不能阻止惊厥的发生。发生热性惊厥的患儿每次都应该去医院及时就诊，排除导致热性惊厥的其他各种病因，如是否感染引起脑膜炎、脑炎或一些中毒性脑病、癫痫、急性代谢性疾病等，以免贻误病情。

小儿发烧初期表现为脸色红、额头烫、手脚冷、精神差，除此之外，还伴有各系统的症状，如呼吸道感染时可有流涕、咽痛、咳嗽，胃肠炎表现为腹痛、呕吐、腹 泻，泌尿道感染时可能出现尿频、尿痛、腰痛的现象，而婴儿各系统的伴随症状不典型，可能只有厌食、吐奶、腹泻等现象。引起发烧的疾病还有很多，父母应注意观察孩子发烧的规律和伴随症状，及时到医院检查，以及早治疗。

人体的正常体温是36－37℃，37－38℃是低烧，38－39℃是中烧，39℃以上是高烧，40℃以上属于超高烧。年轻的母亲发现小儿发烧后不必惊慌，可在家及时采取一些紧急处理以缓解症状。

每个家庭应备有体温表、退烧药，以便应急，发热儿童须每隔1－2小时测量体温一次。幼儿体温在38．5℃以下不宜应用退热剂；当体温超过38．5℃以上可用退热贴或冰敷等物理治疗降温，亦可服小儿退热片适量；当体温超过39℃时，应绝对卧床，敞开包被或松解衣服，使皮肤裸露，头部放置冰袋或冷湿毛巾，尽快到医院诊治；高热惊厥时，患儿表现双眼凝视或上窜，意识丧失，呼之不应，口唇、面部及全身青紫，四肢抽搐，家长应立即按压孩子“人中”穴位（在鼻唇沟中点），较强刺激持续1－3分钟，直到患儿发出哭声，随后用上述方法快速降温，同时亦要立即到医院诊治。半岁以内婴儿发高烧时一般不打退烧针，不服退烧药，最佳降温方法是温水擦浴，即洗个温水澡。

紧急处理后无论是否退热，都应带孩子上医院就诊。