羊水少的原因
胎儿畸形
主要是泌尿系统畸形,如胎儿先天肾缺失,肾发育不全,输尿管或尿道狭窄、梗阻所致的尿少或无尿。
胎盘功能异常
过期妊娠、胎儿生长受限、妊娠期高血压疾病、胎盘退行性变。均可导致胎盘功能的异常,胎儿脱水、宫内慢性缺氧引起胎儿血液循环重新分配,保障脑和心脏的血供,而肾血流量下降,以及胎儿成熟过度,其肾小管对抗利尿激素的敏感性增高,胎儿尿的生成量减少致羊水过少。
羊膜病变
有人认为某些原因不明的羊水过少可能与羊膜本身病变有关。电镜下可见羊膜上皮变薄,上皮细胞萎缩,微绒毛尖端肿胀,数目少,短粗,粗面内质网及高尔基复合体也减少,还可见微绒毛有鳞片上皮化生现象,细胞中上皮细胞和基底膜之间桥粒及半桥粒较少。
母体因素
孕妇脱水、服用某些药物,如利尿剂、布洛芬、卡托普利等。
羊水少怎么办
密切观察胎儿
如果羊水过少,医生会密切观察胎儿,确保他继续正常发育。至于医生会怎样具体处理,则要看你的孕周、胎儿的健康状况以及你是否有其他并发症。
进行细致检查
如果在孕中期发现羊水过少常常合并胎儿畸形,需要进行细致检查(如进行脐血或羊水染色体检查,排除染色体异常)。当排除胎儿畸形可能后,可严密观察胎儿在宫内的情况及羊水量的变化。
饮水静脉输液
如果是由于母体血容量不足或缺氧引起的羊水过少,大量饮水、静脉输液以及吸氧的确可以起到一定作用。
注射低分子肝素
对于凝血功能亢进的妈妈,可以皮下注射低分子肝素,或者静脉输注低分子右旋糖酐,使血液不那么容易凝固,胎盘的血液回圈更加通畅,利于羊水的形成。
羊膜腔内灌注
必要时还可以采用羊膜腔内灌注疗法,即在B超引导下用穿刺针经腹向羊膜腔内注入适量的生理盐水以改善羊水过少的状况。这种方法现在被越来越多的人认识并采纳。
孕晚期羊水少
如果是在怀孕晚期发现羊水过少,在排除胎儿畸形后,可详细评估胎儿宫内情况,促进胎肺成熟;当胎儿成熟后应尽快终止怀孕。终止怀孕的方式,可以是阴道引产分娩,也可以是剖宫产,具体要根据胎儿及母体状态来选择。
医学治疗
发现羊水过少时,可根据胎儿有无畸形或孕周大小来选择治疗方案。
1、羊水过少合并胎儿畸形
如果已经确诊胎儿畸形,应该尽早终止妊娠。可选用B型超声引导下经腹羊膜腔穿刺注入依沙吖啶引产。
2、羊水过少合并正常胎儿
当发现羊水过少,但是胎儿发育正常时,应该寻找与去除病因。可以通过增加补液量,改善胎盘功能,抗感染。孕妇平时应该自行数胎动并计数来进行监测,医生应该进行胎儿生物物理评分。通过B型超声动态监测得出羊水量及脐动脉收缩期最高血流速度与舒张期最低血流速度(S/D)的比值,进行胎儿电子监护,严密监测胎儿宫内情况。
对妊娠未足月,胎肺不成熟者,可行增加羊水量期待治疗,延长妊娠期。可采用羊膜腔灌注液体法,以降低胎心变异减速发生率、羊水粪染率及剖宫产率。与此同时,还应该选用宫缩抑制剂预防早产。
日常护理
羊水过少的准妈妈建议左侧卧床休息,以改善胎盘血液供应。同时羊水过少的准妈妈心理压力较大,医生有责任向孕妇及家属解释本病,提供情绪上的支持,帮助其积极参与治疗和自我保健护理。要告知准妈妈们保持心情愉快和配合治疗对胎儿发育的好处。家人也应该给予更多的心理安慰和关心,帮助消除准妈妈们的心理忧虑。
羊水少怎么补
羊水过少者,除了针对母亲疾病作治疗外,胎儿经检查无畸形,孕妇没有严重并发疾病,可在医生的指导下,通过快速饮水的办法增加羊水量。凡足月未临产而又属缺乏羊水的孕妇,可在2小时之内饮水2000毫升,如果仍然达不到要求,还可重复上述办法。
快速饮水这种办法安全、有效、简便、易行。因为喝水能够促进孕妇体内血液循环,间接的子宫胎盘的循环也得以增加,而达到增加羊水的目的。
还可以使用羊膜腔灌注法,直接增加羊水量。但是如果经讦估发现胎儿有感染之虞,或胎儿状况不佳,不再适合在子宫内居住的话,都应该立即把它生下来,作妥善的照顾。
因为羊水少BB容易缺氧,可以在家里可以适量吸氧气,定期去医院做胎心监护,每天数胎动。做好家庭监护,时刻关注胎儿情况。
喝大量水,不是白开水哦,是喝“糖+盐”水、豆浆、排骨汤。(一天的喝水量大概在5000ML,真的是水桶式补水了)
1、早上7点空腹喝“糖+盐”水2大杯(保温杯350ML,隔天晚上晾凉的,肠胃不好的宝妈就要喝温的)。
2、8点喝一大碗豆浆,然后吃早餐。
3、上午10点到12点这两个小时内喝2000ML“糖+盐”水。中午没吃饭,吃不下,喝了一大碗排骨汤,到下午2点左右吃半碗饭。
4、下午4点到6点继续喝“糖+盐”水,每次喝一杯,每隔一个钟一次。
5、晚上7点吃晚饭,9点~11点每个钟各喝一杯“糖+盐”水。
注:“糖+盐”水淡淡的就好,我的经验之谈,两天时间羊水多了25ML,之后把每天的饮水量降到2500ml左右,羊水依然在上涨,说明“糖+盐”补羊水真的有效果。
1.如果你羊水过少,医生会密切观察胎儿,确保他继续正常发育。至于医生会怎样具体处理,则要看你的孕周、胎儿的健康状况以及你是否有其他并发症。如果在孕中期发现羊水过少常常合并胎儿畸形,需要进行细致检查(如进行脐血或羊水染色体检查,排除染色体异常)。当排除胎儿畸形可能后,可严密观察胎儿在宫内的情况及羊水量的变化。
2.如果是由于母体血容量不足或缺氧引起的羊水过少,大量饮水、静脉输液以及吸氧的确可以起到一定作用。对于凝血功能亢进的妈妈,可以皮下注射低分子肝素,或者静脉输注低分子右旋糖酐,使血液不那么容易凝固,胎盘的血液循环更加通畅,利于羊水的形成。
3.临床上应用羊膜腔输液防治妊娠中晚期羊水过少取得良好效果.通过羊膜腔输液可解除脐带受压,使胎心变异减速率、胎粪排出率以及剖宫产率降低,提高新生儿成活率,是一种安全、经济、有效的方法,但多次羊膜腔输液有绒毛膜羊膜炎等并发症。建议你最好在医生的指导下进行治疗。
4.由于妊娠期高血压、糖尿病、肾病、红斑狼疮等疾病,也会造成羊水过少。因此,对于这些孕妇,更应每隔一段时间做一次超声波检查,以及时发现羊水过少的情况,以防过敏反应、出血倾向、早产、流产、感染等不良反应的发生。
在孕中期,如果发现羊水过少,通常还会有胎儿畸形这样的情况出现,需要进行细致检查(如进行脐血或羊水染色体检查,排除染色体异常)。当排除胎儿畸形可能后,可严密观察胎儿在宫内的情况及羊水量的变化。
如果是由于母体血容量不足或缺氧引起的羊水过少,大量饮水、静脉输液以及吸氧的确可以起到一定作用。
对于凝血功能亢进的妈妈,可以皮下注射低分子肝素,或者静脉输注低分子右旋糖酐,使血液不那么容易凝固,胎盘的血液循环更加通畅,利于羊水的形成。
必要时还可以采用羊膜腔内灌注疗法,即在B超引导下用穿刺针经腹向羊膜腔内注入适量的生理盐水以改善羊水过少的状况。这种方法现在被越来越多的人认识并采纳,尤其是对于一些较早期出现不明原因羊水过少的孕妇,胎儿不成熟,羊水灌注可以在短时间内改善羊水过少对胎儿的影响,维持胎儿的正常发育。
但是在进行这些治疗前一定要先进行全面的评估,治疗时必须住在医院,在严密的监测下进行,以防过敏反应、出血倾向、早产、流产、感染等不良反应的发生。