生活中的烧烫作以火焰烧伤,热水热油等烫伤最为多见.许多患者在受伤之后直接在创面上涂抹香油,酱油,牙膏或者紫药水等物后再去医院就医.这些日用品不但没有什么治疗烧烫伤的作用,还会增加医生治疗的困难.发生烧烫伤后的最佳方案是,先局部降温,凉水冲洗是最切实可行的办法.（注：碱烧伤不可以用水冲,避免发生放热反应,造成更大伤害.如果是碱烧伤,应该用软布擦拭掉多余的碱,再送医院就治）.即使烧烫伤已造成表皮脱落,也同样应该以凉水冲洗,冲洗时间可持续半小时左右,以脱离冷源后疼痛已显著减轻为准.如果是酸烧伤,也需要先以大量流动清水冲洗,不能过早使用中和剂.如果烧伤或者烫伤过于严重,必须马上送医院就治,进行抗感染输液.如果只是浅二度或者少量深二度烧伤,涂一些烧伤膏或者促进伤口愈合的中药药膏即可.（我研究所研制的再生膏既能治疗烧伤烫伤,还可以预防疤痕产生,愈合后更接近正常皮肤,可以考虑使用）.
水火烫伤处理的原则是首先除去热源,迅速离开现场,用各种灭火方法,如水浸,水淋,就地卧倒翻滚,立即将湿衣服脱去或剪破,淋水,将肢体浸泡在冷水中,直到疼痛消失为止.还可用湿毛巾或床单盖在伤处,再往上喷洒冷水.不要弄破水泡. 水火烫伤可分为一度烫伤(红斑性,皮肤变红,并有火辣辣的刺痛感),二度烫伤(水泡性,患处产生水泡),三度烫伤(坏死性,皮肤剥落).对局部较小面积轻度烫伤,可在家中施治,在清洁创面后,可外涂京万红,美宝润湿烧伤膏等.对大面积烫伤,宜尽早送医院治疗. 烫伤的创面处理最为重要,先剃除伤区及其附近的毛发,剪除过长的指甲.创面周围健康皮肤用肥皂水及清水洗净,再用0.1％新洁尔灭液或75％酒精擦洗消毒.创面用等渗盐水清洗,去除创面上的异物,污垢等.保护小水泡勿损破,大水泡可用注射空针抽出血泡液,或在低位剪破放出水泡液.已破的水泡或污染较重者,应剪除泡皮,创面用纱布轻轻辗开,上面覆盖一层液体石蜡纱布或薄层凡士林油纱布,外加多层脱脂纱布及棉垫,用绷带均匀加压包扎.烫伤还可采用包扎疗法,暴露疗法等.烫伤程度,分三度. 一度伤,烫伤只损伤皮肤表层,局部轻度红肿,无水泡,疼痛明显,应立即脱去衣袜后,将创面放入冷水中浸洗半小时,再用麻油,菜油涂擦创面. 二度伤,烫伤是真皮损伤,局部红肿疼痛,有大小不等的水泡,大水泡可用消毒针刺破水泡边缘放水,涂上烫伤膏后包扎,松紧要适度. 三度伤,烫伤是皮下,脂肪,肌肉,骨骼都有损伤,并呈灰或红褐色,此时应用干净布包住创面及时送往医院.切不可在创面上涂紫药水或膏类药物,影响病情况观察与处理. 烧烫伤的严重程度主要根根烧烫伤的部位,面积大小和烧烫伤的深浅度来判断.烧烫伤在头面部,或虽不在头面部,但烧烫伤面积大,深度深的,都属于严重者.严重烫伤者,在转送途中可能会出现休克或呼吸,心跳停止,应立即进行人工呼吸或胸外心脏按摩.伤员烦渴时,可给少量的热茶水或淡盐水服用,绝不可以在短时间内饮服大量的开水,而导致伤员出现脑水肿. 烧烫伤的程度不同,采取的救护措施也不同. 1.对一度烧烫伤,应立即将伤处浸在凉水中进行“冷却治疗”,它有降温,减轻余热损伤,减轻肿胀,止痛,防止起泡等作用,如有冰抉,把冰决敷于伤处效果更佳.“冷却” 30分钟左右就能完全止痛.随后用鸡蛋清或万花油或烫伤膏涂于烫伤部位,这样只需3~5天便可自愈. 应当注意,这种“冷却治疗”在烧烫伤后要立即进行,如过了5分钟后才浸泡在冷水中,则只能起止痛作用,不能保证不起水泡,因为这5分钟内烧烫的余热还继续损伤肌肤. 如果烧烫伤部位不是手或足,不能将伤处浸泡在水中进行“冷却治疗”时,则可将受伤部位用毛巾包好,再在毛巾上浇水,用冰块敷效果可能更佳. 如果穿著衣服或鞋袜部位被烫伤,千万不要急忙脱去被烫部位的鞋袜或衣裤,否则会使表皮随同鞋袜,衣裤一起脱落,这样不但痛苦,而且容易感染,延住病程.最好的方法就是马上用食醋(食醋有收敛,散疼,消肿,杀菌,止痛作用)或冷水隔着衣裤或鞋袜浇到伤处及周围,然后才脱去鞋袜或衣裤,这样可以防止揭掉表皮,发生水肿和感染,同时又能止痛.接着,再将伤处进行“冷却治疗”,最后涂抹鸡蛋清,万花油或烫伤膏便可. 2.烧烫伤者经“冷却治疗”一定时间后,仍疼痛难受,且伤处长起了水泡,这说明是“二度烧烫伤”.这时不要弄破水泡,要迅速到医院治疗. 3.对三度烧烫伤者,应立即用清洁的被单或衣服简单包扎,避免污染和再次损伤,创伤面不要涂擦药物,保持清洁,迅速送医院治疗.
