肿大腹股沟肉芽肿需作哪些实验室检查?
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腹股沟肉芽肿的病原体是肉芽肿荚膜杆菌, 该菌具有特殊的形态,当实验室检查到该菌时, 有助于诊断。(1) 组织压印片检查:镜检可在大单核细胞 的胞浆中找到成簇的蓝色的“别针”样菌。(2) 病损组织液的涂片检查:从病损处刮取组织液作涂片,如病损为肿块,应从肿块边缘刮 取,如病损发展成为溃疡,应先清洗溃疡表面, 然后刮取组织液作涂片。常用瑞特或姬姆萨染 色,也可作革兰染色。在革兰染色中,本菌为革 兰染色阴性的球杆菌,大小为1.SjumXOJ^m。 有时可见菌体外包有荚膜,酷似“别针”。在瑞 特染色中,菌体呈蓝色,荚膜呈红色。有时在大 单核细胞内可发现有荚膜的菌体,呈圆形或卵圆 形,直径:为1~2jum,称为Donovan小体。(3) 鸡胚接种:将可疑的病损材料接种于已 孵育7天的鸡胚绒毛尿囊膜内,经一段时间培养 后取材置玻片上,在空气中干燥后染色镜检,寻 找有无本菌。但本法易被污染,操作也烦琐。(4) 组织病理:用HE染色可见损害中心部 表皮缺失,溃疡活动边缘表皮为假性上皮瘤样增 生,真皮内可见组织细胞、单核细胞、浆细胞及 少数淋巴细胞。用姬姆萨染色,可在肿大的组织 细胞内见到多囊分隔空间...
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