老年性痛风有哪些特点？

痛风是中老年高发的疾病，尤其是老年患者的临床表现与中青年患者有所不 同。现将老年痛风患者的一些特点归纳如下：老年慢性痛风主要是多基因遗传性肾脏排泄尿酸障碍，其次是多基因遗传 性尿酸产生过多。这类患者往住有较长病史。老年患者继发性痛风较多。老年患者中女性痛风占较大比例。这是由于女 性患者痛风大多发生于绝经期后的缘故。老年患者在疾病早期即易发生痛风石，且可以发生在非典型部位。老年患者常有痛风的前驱症状，表现为游走性关节刺痛、低热、乏力、皮 肤潮红、瘙痒等。老年患者影响多关节者较多。其原因可能与多种因素有关，包括 同时具有慢性疾病（如肾病）、长期使用某些药物（如小剂量阿司匹林等）以及老 年患者可能具有多关节发病的倾向，而且可以没有急性间歇性单关节炎的病史。老年患者较易影响手部小关节，其中老年女性更为多见。有时与骨性关节 炎较难鉴别，关节边缘的侵人性改变和骨溶解是痛风的特征性改变。老年患者的发病常与长期使用利尿药或与肾功能减退有关。长期使用利尿 药的原因主要是合并高血压病和心脏病。