儿童骨肉瘤的截肢术后护理有哪些?
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截肢术后护理:(1) 体位:术后24〜48h应抬高患肢,预防肿胀。下肢截肢者,每3〜4h俯卧20〜30min,并将残肢以枕头支托,压迫向下;仰卧位时,不可抬高患肢,以免造成膝关节的屈曲挛缩。(2) 观察和预防术后出血:注意观察截肢术后伤口渗血情况,创口引流液的性状和引流量。发现异常,及时报告医师。(3) 幻肢痛:大多数截肢患儿在术后一段时间内会感到已切除的肢体仍然有疼痛或异常感觉,疼痛多为持续性,夜间痛为甚,属精神因素性疼痛。对于持续时间长的患儿,可轻叩残端,或用理疗、封闭、神经阻断方法消除幻肢痛。(4) 指导患儿进行残肢锻炼:大腿截肢的患儿易出现屈髋外展畸形,要及早进行内收后伸的练习。一般在两周拆线后,在截肢残端制作临时假肢,以促进早期功能锻炼,消除水肿,促进残端成熟。(5) 活动与休息:不能下床走动的患儿,可用轮椅将其推至室外活动。当患儿无法良好休息和睡眠时,应安排和创造安静舒适的环境,指导患儿做松弛活动,或在睡前服用镇静药,以保证睡眠质量。
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