临床上哪些疾病要和水痘相鉴别？

应与脓疱病、丘疹样荨麻疹、带状疱瘆等鉴别。当存在免疫功能缺陷、凝血机制障碍及继发感染等原因 时，常形成非典型水痘。皮疹融合者为大疱型，直径可达2-7cm，易继发金葡菌感染和脓毒血症而死亡；疱疹呈出血性，皮 下、粘膜有游斑为出血型，可伴有身体其他部位的出血；皮肤大 片坏死，全身中毒症状严重者称为坏死型；病变播散累及内脏者 称为播散型，多见于免疫功能低下的患者；妊娠头三个月内感染 水痘，可导致胎儿先天性畸形，称为先天性水痘综合征；应予注 意。激素一般禁用，当合并有严重并发症时，在应用有效抗 生素的前提下，酌情使用。病前已用激素者应尽快减量或停用。 因为其他疾病在激素治疗过程中出现水疸者，激素不能骤停，应 逐渐减量。可同时应用抗病毒药物及丙种球蛋白。