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为什么医院对顺产的初产妇女都要几乎百分之百的侧切?

提问于:2020-10-19 13:28:31提问者:天晴网友
为什么医院对顺产的初产妇女都要几乎百分之百的侧切?
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相关文献,阴道分娩会阴裂伤的发生率超过95%,就是说不发生裂伤是小概率事件,生孩子就是要会阴裂伤的。既然在分娩过程中会阴裂伤这么常见,那么助产士在接生的时候,胎儿娩出之前,最主要的工作就是保护会阴,尽量不出现3度4度裂伤,会阴切开术就是保护手段之一。

网友3305
其它答案

确实有些医院常规会阴侧切,目的是缩短产程。早几年我们医院开始降低会阴侧切率,侧切需明确指征,一般是会阴条件差,外阴水肿严重者;胎心率低于110/分,缺氧可能者;有子痫前期或者拌某些并发症需缩短产程尽快分娩者;有一种常规侧切,就是早产儿,早产儿无法耐受长时间阴道积压。总之,侧切其实是两方面考虑,一是母体因素,二是胎儿因素,出发点都是降低风险。

理由大概有这些:一是缩短第二产程,对于产妇而言,减少痛苦也减少了并发症的可能。二是现在的胎儿比几十年前更大,顺产难度有增加。三是把完全不可预料的会阴撕裂伤变成一个可以控制的切口。一旦出现会阴撕裂伤,轻者要疼上一段时间,严重点留下瘢痕,在严重的话大小便失禁,恐怕没人想看到这一幕。而侧切是个非常简单损伤也不大的手术,可以很好的避免会阴撕裂伤。

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